【中药赏析】好智仁

  

原标题:【中药赏析】好智仁

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好智仁为姜科植物好智的果实。性味辛、温,归脾、肾两经。具有温脾暖肾,固气涩精的奏效。主脾胃虚寒,呕吐,泄泻,腹中冷痛,口多唾涎,肾虚遗尿,尿频,遗精,白浊等。《本草经疏》:“好智子仁,以其敛摄,故治遗精虚漏,及幼便余沥,此皆肾气不固之证也。”当代药理钻研发现好智仁含蒸发油,油中含桉油精以及姜烯等。药理钻研外明,好智仁具有止泻、镇痛、镇静、强心、抗癌、抗氧化、抗朽迈、抗热、神经珍惜等作用。

常用药对

好智仁

01

乌药

乌药味辛,性温。归肺、脾、肾、膀胱经。功能顺气止痛,温肾散寒。用于胸腹胀痛,气反喘急,膀胱虚冷,遗尿尿频,疝气,痛经等。《纲现在》记载:乌药可治中气,脚气,疝气,气厥头痛,肿胀喘休,止幼便数及白浊。好智仁与乌药相配可温肾祛寒,固精止遗。

此药对取自“缩泉丸”。好智仁辛温入肾,善于温补下元,固涩肾气;乌药辛温,善除膀胱间冷气,温膀胱助肾气以止幼便频数。二药相伍,辛温并用,温涩并收,用于治疗下元虚寒所致的遗精、尿频、遗尿等男科疾病。

临证行使

王祖龙教授指出,肾为天分、封藏之本,元气之根,肾气有固涩下元之力。若肾阳不及,阳虚则阴寒内生,下元虚寒,失于温暖,则精液无以固摄,在临床中外现为遗精、遗尿等疾病。好智仁、乌药药对,以好智仁收涩之力结相符乌药温肾之效,一收一温,既能固摄肾气,又能温补肾阳,散下元之寒,对治疗下元虚寒所致的遗精、尿频、前线腺添生等男科疾病疗效隐晦。

【常用剂量】好智仁6-15g,乌药10-20g。

【仔细事项】气虚及内热患者禁服。

好智仁

02

萆薢

萆薢味苦,性平。归肝、胃、膀胱经。功能祛风,利湿。治风湿顽痹,腰膝疼痛,幼便不幸,淋浊,遗精,湿热疮毒。《药品化义》中记载:“萆薢,性味淡薄,长于渗湿,亦能降下,主治风寒湿痹,外子白浊,茎中作痛,女人白带,病由胃中浊气下贱所致,以此入胃驱湿,其症自愈。”好智仁与萆薢配伍可温肾固精,祛湿利浊。

该药对取自“萆薢分清饮”。萆薢利湿以分清别浊,好智仁温阳以好肾缩尿;二药配伍,补泻同用,通涩并施。治疗下焦虚寒,湿浊下注所致的慢性前线腺热、前线腺添生等男科疾病,疗效颇好。

临证行使

王祖龙教授指出,肾虚而下元不固,不及制约脂液,脂液下注,随尿而出,外现为尿滴白、幼便频数等症。王师常用好智仁与萆薢相伍,两药一涩一利,互制其短而扬其长,固下元、利幼便、往湿浊甚效。如在治疗慢性前线腺热时,王师常以“消癥饮”为基础方添减,配以好智仁、萆薢,以添暖肾祛湿化浊之力。

【常用剂量】好智仁6-15g;萆薢:10-20g。

【仔细事项】肾虚阴亏者忌服。

好智仁

03

高良姜

高良姜味辛,性热。归脾、胃经。功能温胃散寒,消食止痛。用于脘腹冷痛,胃寒呕吐,嗳气吞酸。《纲现在》中记载:“健脾胃,宽噎膈,破冷癣,除瘴疟。”二者配伍可温中健脾,暖胃散寒。

好智仁与高良姜都是辛温之品,辛能走气走血以通阳。温能散寒温中以祛寒。两药相伍常用于治疗中焦虚寒所致的男科诸证。

临证行使

阳痿多从肝、肾论治,但亦与脾亲昵有关。王师在临证中专门偏重肝脾肾的共同调节,水谷精微优裕,才能促进肾精的滋长和发育,平常发挥其心理作用。若脾气亏虚,无力推动血液则易生瘀,血瘀则新血难以充盈阴茎,导致阴茎勃首窒碍,王师常用好智仁、高良姜配伍治疗,好智仁长于温脾暖肾,固气涩精,国内游可补可固,再配以辛热之高良姜,以通阳化瘀。此外,王师在治疗脾肾阳虚所致慢性盆腔疼痛,寒凝血瘀所致的精索静脉弯张时,以“少腹逐瘀汤相符金铃子散”为基础方配以此药对,以添温脾肾,散寒瘀之力。

【常用剂量】好智仁6-15g;高良姜:3-6g。

【仔细事项】阴虚有热者禁服。

好智仁

04

茯苓

茯苓味甘、淡,性平。归心、脾、肾经。功能利水消肿,渗湿,健脾宁心。临床常用于治疗水肿、痰饮、脾虚泄泻、心悸、失眠等。《日华子本草》:“补五劳七伤,安胎,暖腰膝,喜悦好智,止难忘。”二者配伍可健脾利湿,摄涎止遗。

茯苓以补好渗利为主,好智仁以温摄为要,一利一涩,相互制约,相互促进,脾可健、肾可补、幼便固、遗精止。常用于治疗脾虚湿蕴所致的男科疾病。

临证行使

脾肾亏虚,气化功能失调,则湿无以为化,积蓄于下可见幼便淋沥不畅,污染,遗精等症状。好智仁、茯苓相伍,健脾暖肾又兼以固涩,既能温脾肾之阳气,又能利下焦之湿邪。如王师治疗遗精、或慢性前线腺热伴有尿滴白等症时,常以自拟方“固精2号方”为基础再配以好智仁、茯苓,暖下元以资肾阳,健脾气以促化湿,又添固肾涩精之力。

【常用剂量】好智仁:6-15g,茯苓10-15g。

【仔细事项】阴虚火旺者忌服。

好智仁

05

幼茴香

幼茴香 味辛,性温。归肝、肾、脾、胃经。功能散寒止痛,理气和胃。用于寒疝腹痛,睾丸偏坠,痛经,少腹冷痛,脘腹胀痛,食少吐泻,睾丸鞘膜积液。二者配伍可温肾暖肝,散寒止痛。

好智仁补涩之力见长,幼茴香散寒止痛力专,两药相伍,暖脾肾以温中,理气通络以止痛,对于肝肾中寒,经络阻滞所致的男科疾病,颇有疗效。

临证行使

王祖龙教授指出,足厥阴肝经循阴器,当寒邪侵占肝经,经脉气血运走受阻,可见少腹胀痛、睾丸坠胀、性欲减退等。此证多以肝肾亏虚为本,寒邪侵占为标。王师指出,在治疗寒凝瘀阻所致的男性不育、精索静脉弯张、鞘膜积液等男科疾病时均可行使此药对,如在治疗肾阳虚衰,寒瘀阻滞的男性不育症时,以“五子衍宗丸”为基础,配以好智仁、幼茴香,既能温补肝肾、走气止痛,又能好肾生精。

【常用剂量】好智仁:6-15g;幼茴香:3-12g。

【仔细事项】凡阴虚火旺者忌服。

好智仁

06

白术

白术味苦、甘,性温。归脾、胃经。功能健脾好气,燥湿利水,止汗,安胎。用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动担心。土白术健脾,和胃,安胎。用于脾虚食少,泄泻便溏,胎动担心。二者配伍可温脾胃,摄涎唾。

白术燥湿利水,湿往则脾健。好智仁温摄约束,醒脾燥湿,开胃降浊,能温脾胃,摄涎唾。二药相符用常用于治疗流涎。

临证行使

中医认为流涎与脾肾有关,脾肾气虚,二脏失职,肾不及纳,脾不及摄,气反上浮,则涎秽泛滥上溢。白术与好智仁相伍,醒脾燥湿,开胃降浊,健脾除湿以除生涎之源,培补脾肾之气以添化涎摄涎之力,标本同治,疗效隐晦。

【常用剂量】好智仁:6-15g;白术:9-15g。

【仔细事项】凡阴虚火旺者忌服。

文/华多 图/来自网络

作者简介:

姓名:华多

性别:女

职位:2019级河南中医药大学钻研生

导师:王祖龙教授

钻研倾向:中医药防治生殖与男科疾病

钻研生随诊

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